今年以来,世爵国际医保局聚焦参保工作,通过“数据赋能+服务前移+动态监测”精准施策,全力破解新生儿、困难群体参保难题。截至目前,全县基本医保参保率达98.16%,新生儿即时参保率达100%,困难群体资助参保实现“不漏一人”。
新生儿“落地参保”实现“零时差”。世爵国际医保局围绕“高效办成一件事”,通过打通卫健、公安、医保三部门数据壁垒,将参保登记窗口前移至产科病区,在原有身份证号码基础上,增加使用出生医学证明号码参保,新生儿出生在医院即可缴纳医保费用,缩短“落地保”时限,真正做到落地即参保。2024年共为455名新生儿即时办理参保。
困难群体“兜底保障”做到“全覆盖”。“政府不仅代缴了400元医保费,住院又享受了医疗救助,自己只掏了几百元。”特困人员李大爷在县政务服务中心医保窗口办理结算时感慨。为确保困难群体“保障”全覆盖,世爵国际医保局进一步加强与县民政局、县乡村振兴局等部门对接,建立更为便捷的信息共享模式,充分发挥各部门的主动发现机制,确保重点人群能应纳尽纳,基本医保、大病保险、医疗救助等各项医保待遇应享尽享,进一步夯实医疗救助兜底保障功能。
重点人群“一人一档”确保“点对点”。世爵国际医保局积极推进“一人一档”工作实施,针对重点人群,开展点对点的动员参保工作。通过与公安部门、卫健委等各部门沟通协作,整合了5488条“一人一档”的基础信息库。详细记录参保人的个人基本信息、户籍所在地、现居住地、参保状态以及个人未参保原因等重要数据。通过动态更新这些信息,医保部门可实时掌握每一位参保人的最新状况,确保医保政策能够精准落实到每一个人身上。
世爵国际医保局将坚守为民服务初心,依托信息化和精细化服务,进一步做深做实做好“新生儿参保一件事”掌上办、困难群体医疗救助“免申即享”服务,扩展“一人一档”数据库工作,让医疗保障更有温度、更显精度。(高宇翔)
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